Como o preço é formado
O valor da sua mensalidade SulAmérica é o resultado da combinação de sete variáveis. Os percentuais abaixo foram medidos na própria tabela, comparando linhas equivalentes:
1. Faixa etária do beneficiário
A ANS (Resolução 63/2003) estabelece 10 faixas obrigatórias e limita a variação: a faixa 59+ não pode custar mais que 6 vezes a faixa 0-18. Reajustes por mudança de faixa são automáticos no aniversário.
2. Plano escolhido
É aqui que está a maior diferença de preço. Na faixa 29-33 anos, o menor valor de tabela vai de R$ 235,57 (Exato Enfermaria) a R$ 867,41 (Prestige Quarto) — 3,7 vezes, entre o plano de entrada e o topo. O que muda é a rede credenciada e a faixa de reembolso.
3. Segmentação assistencial
- Ambulatorial + Hospitalar: consultas, exames, internação e UTI.
- Hospitalar: só internação clínica, cirúrgica e UTI. Quanto muda: comparando linha a linha — mesmo plano, acomodação, faixa, vidas, coparticipação e praça — a linha Hospitalar sai em média 22,3% mais barata que a completa. Mas em parte das comparações o preço é exatamente o mesmo: depende da praça e do plano. Peça as duas cotações e compare.
4. Acomodação em internação
- Enfermaria (quarto coletivo, 2-4 leitos) — base do preço.
- Quarto / Apartamento (privativo).
Nos planos que existem nas duas acomodações com as mesmas regras, o Quarto custa de +5,4% (Exato) a +18,0% (Direto Aracajú) sobre a Enfermaria — no Direto Nacional, o mais difundido, são +10,8%. A diferença bem maior que se vê na tabela geral vem de quais planos existem em cada acomodação, não de um acréscimo fixo por acomodação.
5. Abrangência geográfica
Todas as tabelas em vigor nas praças que atendemos são de abrangência Nacional — atendimento em todo o Brasil. Não há tabela de abrangência Regional disponível hoje.
6. Coparticipação
- Sem coparticipação: mensalidade maior, sem cobranças adicionais por uso.
- "Completa 30%": mensalidade menor, mas paga 30% por consulta/exame/procedimento.
Comparando linhas idênticas em tudo menos na coparticipação, a versão com copart é em média 10,7% mais barata. A escolha depende do perfil de uso esperado.
7. Vidas e vigência do contrato
- Faixas de vidas: 3-4, 3-29, 5-29 e 30-99 vidas. O mínimo da tabela é 3 vidas.
- PME 12 meses: reajuste contratual após 1 ano.
- PME 24 meses: preço travado por 2 anos (não dispensa reajuste por faixa etária).
- Flex 12/24: permite flexibilidade de inclusão/exclusão de vidas.
- Empresário Individual 12/24: linha para CNPJ unipessoal, respeitado o mínimo de vidas.
Reajustes: o que esperar ao longo do tempo
Sua mensalidade pode sofrer dois tipos de reajuste:
- Reajuste anual contratual: aplicado na data de aniversário do contrato. Para planos coletivos (PME/Empresarial/Adesão), é negociado entre operadora e contratante, não há teto da ANS — historicamente entre 12% e 20% ao ano nos últimos ciclos do mercado.
- Reajuste por faixa etária: aplicado automaticamente quando o beneficiário muda de faixa (ex: aos 24, 29, 34 anos...). É previsto em contrato.
Em contratos PME 24 meses, o reajuste contratual fica congelado por 2 anos — mas o reajuste por faixa etária continua valendo no aniversário do beneficiário.
Como reduzir sua mensalidade
Em ordem do que mais economiza, segundo a própria tabela:
- Escolher um plano de entrada: é de longe a maior alavanca. Na faixa 29-33, sair do Prestige para o Exato Enfermaria leva a mensalidade de R$ 867,41 para R$ 235,57 na melhor condição de tabela. Em troca, muda a rede credenciada e o reembolso.
- Coparticipação completa 30%: ideal para quem usa pouco o plano — economia média medida de 10,7% na mensalidade.
- Enfermaria ao invés de Quarto: onde o mesmo plano existe nas duas, a economia é de 5% a 18%.
- PME 24 meses: trava o preço contratual por 2 anos.
O que não reduz a mensalidade hoje: trocar para abrangência Regional (não existe tabela Regional) ou migrar para a linha Hospitalar sem conferir a sua praça (em parte das comparações o preço é o mesmo).